Κατανόηση της Διαταραχής Χρήσης Αλκοόλ

Ποιες είναι οι θεραπείες για τον αλκοολισμό;

Ο στόχος της θεραπείας για τον αλκοολισμό είναι η εγκατάλειψη, αν και μερικοί άνθρωποι μπορεί να είναι σε θέση να μειώσουν αποτελεσματικά. Μεταξύ αλκοολικών με διαφορετικά καλή υγεία, κοινωνική υποστήριξη και κίνητρα, η πιθανότητα ανάκαμψης είναι καλή. Μετά τη θεραπεία, περίπου το ένα τρίτο των ασθενών δεν παρουσιάζουν υποτροπή ή συμπτώματα σε 1 χρόνο. Πολλοί περισσότεροι αναφέρουν λιγότερα κοινωνικά και υγειονομικά προβλήματα που σχετίζονται με το αλκοόλ, μειώνοντας την πρόσληψη αλκοόλ. Η κακή κοινωνική στήριξη, η έλλειψη κινήτρων και οι ψυχιατρικές διαταραχές είναι όλοι οι παράγοντες κινδύνου για την υποτροπή. Για ορισμένους ασθενείς υψηλού κινδύνου, η επιτυχία μετράται με μεγαλύτερες περιόδους αποχής, μειωμένη χρήση αλκοόλ, καλύτερη υγεία και βελτιωμένη κοινωνική λειτουργία.



Συμβουλευτική ιατρική για τον αλκοολισμό

Η θεραπεία έχει τρία στάδια:


1) Αποτοξίνωση (αποτοξίνωση): Η απότομη μείωση ή η διακοπή του αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα στέρησης, συνήθως μέσα σε 6-12 ώρες. Τα τυπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν τρόμο, διέγερση και αϋπνία. Η απόσυρση από το αλκοόλ μπορεί να είναι επικίνδυνη, οπότε εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, μπορεί να χρειαστεί ιατρική θεραπεία.

2) Αποκατάσταση: Αυτό περιλαμβάνει τη συμβουλευτική και τα φάρμακα για να δώσουν στην ανακουφιστική αλκοόλη τις δεξιότητες που απαιτούνται για τη διατήρηση της νηφαλιότητας. Αυτό το στάδιο της θεραπείας μπορεί να γίνει ενδονοσοκομειακά ή εξωτερικά. Ανάλογα με το σύστημα υποστήριξης και το περιβάλλον, και οι δύο μπορεί να είναι αποτελεσματικές.

3) Διατήρηση της νηφαλιότητας: Η επιτυχία αυτού του βήματος απαιτεί έναν αλκοολισμό να είναι αυτοπειθαρχημένος. Το κλειδί για τη συντήρηση είναι η υποστήριξη, η οποία συχνά περιλαμβάνει τακτικές συναντήσεις σε ομάδες έτσι ώστε να υποστηρίζεται.

Επειδή η αποτοξίνωση δεν σταματά την επιθυμία για το οινόπνευμα, η ανάκτηση είναι συχνά δύσκολο να διατηρηθεί. Για ένα άτομο σε πρώιμο στάδιο αλκοολισμού, η διακοπή της χρήσης οινοπνεύματος μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένα συμπτώματα απόσυρσης, συμπεριλαμβανομένου του άγχους και του κακού ύπνου. Η απόσυρση από τη μακροχρόνια εξάρτηση μπορεί να φέρει την ανεξέλεγκτη ανακίνηση, σπασμούς, πανικό και παραισθήσεις των DT. Αν δεν αντιμετωπιστεί επαγγελματικά, τα άτομα με DTs έχουν ποσοστό θνησιμότητας άνω του 10%, οπότε η αποτοξίνωση από αλκοολισμό αργότερα πρέπει να επιχειρείται υπό τη φροντίδα ενός έμπειρου γιατρού και μπορεί να απαιτεί σύντομη παραμονή σε νοσοκομείο ή κέντρο θεραπείας.

Η αποτοξίνωση μπορεί να περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα φάρμακα.

Το επίκεντρο της θεραπείας είναι οι βενζοδιαζεπίνες, τα φάρμακα κατά του άγχους που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων στέρησης όπως το άγχος και ο κακός ύπνος και για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων και του παραλήρημα. Αυτά είναι τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα κατά τη διάρκεια της φάσης αποτοξίνωσης, οπότε συνήθως είναι κωνικά και στη συνέχεια διακόπτονται. Πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή, καθώς μπορεί να είναι εθιστικές.

Στα στάδια αποκατάστασης και συντήρησης της αποκατάστασης, υπάρχουν αρκετά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν στη διατήρηση της νηφαλιότητας. Ένα φάρμακο, disulfiram, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόλις ολοκληρωθεί η φάση αποτοξίνωσης και το άτομο είναι απογοητευτικό. Παρεμβάλλεται στον μεταβολισμό του αλκοόλ, έτσι ώστε η κατανάλωση μικρής ποσότητας να προκαλέσει ναυτία, έμετο, θολή όραση, σύγχυση και δυσκολία στην αναπνοή. Αυτό το φάρμακο είναι το πλέον κατάλληλο για τους αλκοολικούς που είναι ιδιαίτερα υποκινημένοι να σταματήσουν να πίνουν ή των οποίων η χρήση φαρμάκων εποπτεύεται, επειδή το φάρμακο μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε πραγματικά άρρωστοι εάν πίνετε.

Ένα άλλο φάρμακο, η ναλτρεξόνη, μειώνει την επιθυμία για το αλκοόλ. Η ναλτρεξόνη μπορεί να χορηγηθεί ακόμα και αν το άτομο εξακολουθεί να πίνει. Ωστόσο, όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του αλκοολισμού, συστήνεται ως μέρος ενός ολοκληρωμένου προγράμματος που διδάσκει στους ασθενείς νέες ικανότητες αντιμετώπισης. Διατίθεται πλέον ως ένεση μακράς δράσης που μπορεί να χορηγείται σε μηνιαία βάση.

Το Acamprosate είναι ένα άλλο φάρμακο που έχει εγκριθεί από την FDA για τη μείωση της λαχτάρας αλκοόλ.

Τέλος, οι έρευνες υποδεικνύουν ότι τα αντιπαρασιτικά φάρμακα τοπιραμάτη και γκαμπαπεντίνη μπορεί να έχουν αξία στη μείωση της λαχτάρας ή του άγχους κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης από το πόσιμο, αν και κανένα από αυτά τα φάρμακα δεν είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία του αλκοολισμού.

Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο οποιουδήποτε υποκείμενου ή επακόλουθου άγχους ή κατάθλιψης, αλλά επειδή αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν με αποχή, τα φάρμακα συνήθως δεν ξεκινούν μόνο όταν η αποτοξίνωση είναι πλήρης και υπάρχει κάποια περίοδος αποχής.

Επειδή ένας αλκοολικός παραμένει επιρρεπής σε υποτροπή και μπορεί να γίνει ξανά εξαρτώμενος, ο στόχος της ανάκαμψης είναι η ολική αποχή. Η ανάκτηση συνήθως λαμβάνει μια ευρεία προσέγγιση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει εκπαιδευτικά προγράμματα, ομαδική θεραπεία, συμμετοχή της οικογένειας και συμμετοχή σε ομάδες αυτοβοήθειας. 

Διατροφή και διατροφή για τον αλκοολισμό

Η κακή διατροφή πηγαίνει με την έντονη κατανάλωση αλκοόλ: Επειδή μια ουγγιά αλκοόλ έχει περισσότερες από 200 θερμίδες αλλά δεν έχει θρεπτική αξία, η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ λέει στο σώμα ότι δεν χρειάζεται περισσότερο φαγητό. Οι αλκοολικοί είναι συχνά ανεπαρκείς όσον αφορά τις βιταμίνες Α, Β και το C. φολικό οξύ; Καρνιτίνη. Μαγνήσιο, σελήνιο και ψευδάργυρο, καθώς και βασικά λιπαρά οξέα και αντιοξειδωτικά. Η αποκατάσταση αυτών των θρεπτικών ουσιών - με την παροχή θειαμίνης (βιταμίνη Β-1) και πολυβιταμινών - μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση και αποτελούν σημαντικό μέρος όλων των προγραμμάτων αποτοξίνωσης.


Συμπληρωματικές συμβουλές

Η ζωή χωρίς αλκοόλ μπορεί να είναι μια τεράστια προσαρμογή. Ακολουθούν μερικές πρόσθετες ιδέες που μπορείτε να βρείτε χρήσιμες:

- Αποφύγετε τους ανθρώπους και τα μέρη που κάνουν πόσιμο τον κανόνα, και βρείτε νέους φίλους που δεν πίνουν.
- Συμμετοχή σε ομάδα αυτοβοήθειας.
- Συλλέξτε τη βοήθεια της οικογένειας και των φίλων.
- Αντικαταστήστε την αρνητική εξάρτησή σας από το αλκοόλ με θετικές εξαρτήσεις όπως ένα νέο χόμπι ή εθελοντική εργασία με εκκλησίες ή ομάδες πολιτών.
- Ξεκινήστε την άσκηση. Η άσκηση απελευθερώνει χημικές ουσίες στον εγκέφαλο που προσφέρουν ένα "φυσικό υψηλό". Ακόμα και μια βόλτα μετά το δείπνο μπορεί να ηρεμήσει.